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住院患者血培养细菌分布及耐药监测——以CICU下呼吸道感染患者为

住院患者血培养细菌分布及耐药监测——以CICU下呼吸道感染患者为

本文某医院CICU收治的198例明确存在有下呼吸道感染的患者痰培养的病原菌分布、构成比及其耐药情况进行回顾性分析,期望在今后末能获得明确病菌诊断及药敏结果前,给临床经验性抗感染治疗提供参考,避免抗生素的无效应用及滥用,减少医疗材料的浪费及耐药菌株

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  • 详细描述

    住院患者血培养细菌分布及耐药监测——以CICU下呼吸道感染患者为例(临床检验专业论文
    摘要:本文某医院CICU收治的198例明确存在有下呼吸道感染的患者痰培养的病原菌分布、构成比及其耐药情况进行回顾性分析,期望在今后末能获得明确病菌诊断及药敏结果前,给临床经验性抗感染治疗提供参考,避免抗生素的无效应用及滥用,减少医疗材料的浪费及耐药菌株的产生。
    关键字:CICU;下呼吸道感染;细菌分布;耐药监测
     
    引起下呼吸道感染的病原体种类繁多,在不同患者中的临床表现也极其不同,仅仅根据症状、体征和相关影像学检查很少能直接鉴别出致病菌的种类,更无从得知其对药物的敏感程度。故临床上对病原菌的分离以及与其相关联的药敏结果成为了明确临床诊断及治疗的重要措施。
     
    目    录
    摘要……………………………………………………………………………1
    关键词…………………………………………………………………………II
    1.材料与方法……………………………………………………………………1
    1.1材料……………………………………………………………………1
    1.2试验方法……………………………………………………………1
    1.3统计方法………………………………………………………………1
    2.结果……………………………………………………………………………2
       2.1病原菌分布情况………………………………………………………2
       2.2药敏结果分析…………………………………………………………2
    3.讨论……………………………………………………………………………3
       3.1病原菌分布结果分析…………………………………………………3
       3.2药敏结果分析…………………………………………………………3
    4.结论……………………………………………………………………………4
    5.参考文献………………………………………………………………………5
    6.致谢……………………………………………………………………………6
     
    结论
    某医院CICU下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次为真菌,第三位为革兰阳性球菌。阴性杆菌中分离率较高的病原菌为PA、AB、KP,真菌以白假酵母菌为主,革兰阳性球菌以SA为主。G-菌对氨节西林全耐药,对头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、头抱呋辛钠、头孢噻肟耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高。PA对米诺环素具有较高耐药性,对阿米卡星、妥布霉素敏感性较高。相较于其他抗生素,AB仅对米诺环素敏感。KP对哌拉西林/他唑巴坦全敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感率较高。G+菌全部对万古霉素、利奈唑胺敏感。定期进行病原菌分布及耐药性检测,准确及时的针对性应用抗生素,对危重病患者早期制定经验性抗感染治疗方案及避免病原菌播散流行和耐药性的产生有重要意义。
     
    参考文献
    [1]蒋文强,李红霞,罗军,邓蔷,李芬. 儿童血培养细菌的分布及污染率分析[J]. 华西医学,2014,04:718-720. 
    [2]薛春雷,张桂铭,丛培珊,苏晓楠,王占宇,孙立江. 2009—2012年我院泌尿外科住院病人血培养细菌分布及药敏分析[J]. 青岛大学医学院学报,2014,05:456-458+461. 
    [3]袁星,沈继录,徐元宏. 近5年血培养中细菌分布及耐药性分析[J]. 临床输血与检验,2010,03:211-215. 
    [4]张蓉. 350例血培养标本的细菌分布和耐药情况分析[J]. 中国社区医师(医学专业),2010,27:176-177.
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