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盐城市阜宁区居民药品价格满意度调查研究

www.bysj580.com / 2017-05-05
盐城市阜宁区居民药品价格满意度调查研究
选题理由及选题情况:
一、选题理由:
随着当今社会经济的快速发展,人们的生活越来越丰富,所关注的事物也更加广泛。就其中来说,人们对与自身利益息息相关的健康问题的关注度也越来越高,因而作为用于预防、诊断、治疗人们疾病的药品而言,其价格也成为大家关注的焦点。近年来,在市场经济的调节下,以及人们对利益的追求,渐渐减产对于由政府定价的低价药的生产,而将更多的资金投入到高价药及更多的新药上,以赚取更高的利润。
面对高涨的药价,新医改中提出“对低价药的价格的放开”,用以增加低价药的供应量。在2015年5月,经国务院同意,国家发改委同国家计生委部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,决定自6月1日起取消大部分药品政府定价。因此本文主要从药品的价格入手,在政府对药价改革的背景下,调查研究分析盐城市阜宁区居民药品价格的满意度。
二、选题情况:
药品对人们来说是生活中必不可少的一件物品,它关系到人们的生命健康,因此其价格问题始终受到社会的热议和争论。本研究是在新政策的背景下进行的调查,从阜宁区居民的角度出发,调查阜宁区居民对医院购药、药店购药、常用药、专用药等药品价格的满意度,以及对该地区的药价水平和购买力进行调查。在解该区的实际情况后,进而分析其结果的影响因素。

毕业论文(设计)的内容和意义
一、研究内容
本文主要对盐城市阜宁区居民药品价格满意度现状进行了分析研究,研究方法主要以问卷调查为主,同时结合相关文献进行分析,主要内容包括:
(一)药品价格现状调查研究
1、了解药品价格改革的相关内容
2、区居民对改革政策的了解及其对该区的药价影响
(二)盐城市阜宁区居民对药品价格的满意程度调查研究
1、调查研究居民对医院购药和药店购药药品价格的满意度
2、调查研究居民对专用药和常用药药品价格的满意度
(三)调查研究盐城市阜宁区居民对药品价格满意度的影响因素
(四)根据调查研究结果,提出一些合理的整理方案,为相关部门提供一些实质参考。
二、研究意义
我国药品定价分为政府定价和企业定价,尤其对于低价药品来说,完全是由政府定价,然后由企业招标。可在市场经济的影响下,人们更多的是不断追求市场利益,对于由政府定价的低价药来说,利润少,而且在招标中小企业往往会压低价格以求中标。大企业往往会放弃低价药,而去生产高价药和开发新药,而中小药企一旦竞标成功后,又无法保量供应,往往只生产一段时间,就不再供应该种低价药,形成“中标即死”的局面,从而导致的是低价药供应不足。对于我国药价偏高,低价药供应不足,在新医改中提出对低价药价格的放开,在2015年又发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,以望用市场规范药价,增加低价药的供应,完善药品市场。本文将调查盐城市阜宁区居民对于政策的了解程度和一些见解,以及调查在新的政策下居民对药品价格的满意度,并分析其影响因素。了解该区的实际情况,从而提出一些合理的整理方案,为相关部门提供一些实质参考。

文献综述
(一)满意度调查研究
熊百妹利用逐步回归法解决多重共线性问题,建立了药品消费者满意度测评的回归模型,并且将回归模型与样本数据进行拟合并进行残差分析。认为药品种类、药店位置和药品质量是影响药品消费者满意度的主要原因。
梁家琳,刘玮通过调查发现公众对政府取消药品限价政策的满意度较高,但也有一些公众片面认为国家不再限制药品价格、政府将不再监管药品质量,对此表现极为不满,这在一定程度上降低了公众对政府取消药品限价政策的满意度。对此应加强对民众的宣传工作。
毕卫红,高良敏,罗家洪,杨明,肖蕊,徐衍,罗娜采用单纯随机抽样的方法,对4种人群对于新农合药品价格满意度进行调查,发现各种人群对药品价格均有不满意者,以参合农民不满意度为最高,因此应该进一步探讨影响参合农民对药品价格满意度的因素。
王延中,江翠萍通过路径分析法分析当前农村居民医疗服务满意度的影响因素。他们的调查结果表明,当前农村居民医疗服务满意度还比较低,作为中间变量的医疗机构评价、医护人员评价、药品评价直接影响农村居民医疗服务满意度。
王洪锐,李文祯,李东,潘俊采用普查、抽样调查的方法,对社区居民满意度进行调查,并利用SAS9.1软件进行统计分析。认为目前国家基本药物制度的实施已初具成效,社区居民的反映较好,对用药的满意度稳步提升,尤其对药品价格的满意度较好。
(二)政策改革下的药品价格现状
李银才认为政府对药品价格管制的效果非常有限,执行成本又高企,甚至频频出现管制失灵,所以药品价格完全可以由市场决定,而政府的作用在于通过加强对公立医院的监管来均衡药品市场主体的市场势力。
周晨婷,申俊龙,陈小进提出在新医改的大目标下,医院应回归公益性,药品同样也应回归公益性。药品担负着为人类健康服务的职责,应从患者利益的角度出发,以减轻患者负担为目的,保证人民买得起药、用得到药。
伍世恒,吴秋云指出药品经常出现短缺现象,尽管管理部门已放开常用低价药品最高零售限价,但很多常用药品在各大医院和药房依然难以买到。为推行现行医药价格改革,应对常用药品短缺现象采取相应的防范措施,以保障药品供应。
(三)药品价格改革的建议
古新功通过研究设计了药品费用控制机制基本模型,论述了供需双方控制机制通过分析得出需求方的健康边际收益等于其付比例,因此自付比例成为需求方过度消费的约束;个人在消费药品数量时不仅要考虑实际消费的药品数量,而且需要考虑个人需要承拘的比例。
黄海荣、陈继芳、赖银君、梁萍萍、姜仁仁、白丽萍通过研究表明药品的价值首先是其临床价值,单纯依靠成本或市场价格制定药品价格难以准确反映其价值。我国药品定价模式可以由制定最高零售限价转向制定药品的医保支付参考价。
庄园、柳鹏程、马爱霞提出政府对市场竞争充分的药品放开药价,能充分发挥市场资源配置作用。对于垄断商品可建立药品价格谈判机制降低企业超额利润,平衡医药企业和患者的利益。也可以通过完善市场,
降低企业研发成本降低药价。
[1] 王洪锐,李文祯,李东,潘俊. 社区居民对国家基本药物制度实施情况的满意度调查[J]. 中国药师,2013 07-1015-03
[2] 李银才. 药品价格市场形成机制改革研究[J]. 卫生经济研究, 2016 07-0055-03
[3] 古新功.中国药品价格管制机理研究[D] .武汉理工大学,2013
[4] 周晨婷,申俊龙,陈小进. 药品市场自由定价背景下政府有效监管机制探讨[J]. 中国卫生事业管理,2016 06 - 429 - 04
[5] 伍世恒,吴秋云. 药品短缺现象频发倒逼医药价格改革 [J].中国药业,(2016)10 - 0001 - 03
[6] 黄海荣,陈继芳,赖银君,梁萍萍,姜仁仁,白丽萍. 我国药品定价模式探讨与优化建议[J]. 现代医院,2016 01-026
[7] 毕卫红,高良敏,罗家洪,杨明,肖蕊,徐衍,罗娜. 昆明市新型农村合作医疗药品与市场同价满意度及影响因素研究[J].中国全科医学,   2009 07- 1191- 03
[8] 庄园,柳鹏程,马爱霞. 放开价格对不同竞争市场药品价格影响分析[J]. 现代商贸工业,2016 08-033
[9] 熊百妹. 基于逐步回归法的药品消费者满意度影响因素实证研究[J].中国药房,2013 17-1548-03
[10] 梁家琳,刘玮. 公众对政府取消药品限价政策满意度研究[J]. 经济研究导,2016 23-0144-06
[11] 王延中,江翠萍. 农村居民医疗服务满意度影响因素分析[J].中国农村经济,2010

设计方案和技术路线
一、设计方案
1、资料收集,进行论文写作的准备工作。
2、通过文献阅读,对工作满意度的概念、研究现状、存在的问题以及针对性的对策进行分析总结。
3、通过对问卷调查收集所得的数据进行统计分析,并总结出盐城市阜宁区居民药品价格满意度现状以及分析其影响因素。
4、通过分析总结从而提出一些合理的整理方案,为相关部门提供一些实质参考。
二、技术路线

设计进度
2016.12.13-12.20 收集资料,构建框架;
201612.21-12.25 完成开题报告;
2016.12.26-12.31 根据指导老师要求更改开题报告;
2017.1.1-1.4 准备开题报告答辩;
2017.1.5-1.12编写问卷,写论文提纲;
2017.1.13-2.28 完成初稿,交老师审阅修改;
2017.3.1-4.27 修改完善论文,完成中期检查;
2017.4.28-5.27 交指导老师定稿;
2017.5.28-6.1 打印、装订、由指导老师签字。

特色与创新
1、本文通过问卷调查法分析阜宁区居民对于药品价格满意度现状,并且在药品价格改革的相关政策下分析满意度情况以及相应影响因素方面进行调查研究,为写论文提供了较为实际可信的资料。
2、针对相关的各项资料进行分析和总结,从而提出一些合理的整理方案,为相关部门提供一些实质参考。
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